(AZprensa) La bacteria Helicobacter pylori es la causante de la
infección que más personas padecen en el mundo: más de 3.500 millones de
infectados. En el caso de España se estima que la mitad de la población está
infectada por la misma.
Se adquiere generalmente durante la infancia y puede llegar a producir
una infección crónica en el estómago donde, de forma progresiva, va lesionando
las capas protectoras del estómago. A través de este mecanismo puede causar multitud
de enfermedades, desde la gastritis crónica asintomática, la dispepsia
(molestias abdominales), úlceras de estómago y duodeno, hasta el cáncer
gástrico (en casos excepcionales).
El descubrimiento de esta bacteria en los años ochenta supuso un gran
avance para la medicina digestiva y la curación de los pacientes con úlcera
péptica, por lo que fue reconocido con un Premio Nobel en 2005. Sin embargo, y
aunque es una bacteria que se puede tratar con antibióticos habituales, es
difícil de eliminar y requiere el uso de combinaciones de 3-4 fármacos durante
al menos 10 días.
El tipo de antibióticos, sus dosis y la duración del tratamiento son
algunas de las preguntas que más habitualmente se hacen los médicos de atención
primaria o gastroenterólogos que atienden a estos pacientes. La respuesta no es
clara, ya que la eficacia de los tratamientos depende de diversos factores
tanto de la cepa bacteriana (virulencia) como del paciente (predisposición
genética), y los resultados y recomendaciones de otras regiones geográficas o
países no pueden extrapolarse directamente al contexto español.
Según se ha publicado ahora en la revista “Gastroenterología y
Hepatología”, en la IV Conferencia de Consenso Española sobre el Manejo de esta
infección se han establecido unas recomendaciones de tratamiento que obtienen
un nivel de curación del 90 por ciento.
Como primera línea se recomienda el uso de tratamientos cuádruples: un
protector de estómago (inhibidor de la bomba de protones) y tres antibióticos
(normalmente claritromicina, amoxicilina y metronidazol, o sales de bismuto,
metronidazol y tetraciclina). Por otro lado, se establece la duración mínima de
los tratamientos en 10-14 días. Y finalmente, en caso de necesitarse una
segunda línea de tratamiento, se recomienda una triple terapia con
levofloxacino.
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